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        <title>うつの再発・長期化から抜け出すために ～EpohLifeが大切にしていること～ </title>
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        <description>&lt;div&gt;&lt;strong&gt;１．うつ症状が回復した時、人はどう思うのか&lt;br&gt;（私の経験）&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;strong&gt;（１）「もう働ける」&lt;/strong&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;休職して、苦しかったうつの症状が和らいだ時、何を思うのでしょうか。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;私は、こう思いました。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「もう働ける」&lt;/div&gt;&lt;div&gt;実際、体調はかなり回復していました。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;生活リズムも整い、外出もできるようになり、体力も戻ってきていました。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;だから、主治医から「リワークに行きなさい」と言われた時、&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「え!　なんで？」&lt;/div&gt;&lt;div&gt;そう思いました。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;strong&gt;（２）再発予防？&lt;/strong&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;リワークでは再発予防策の大切さを教えられます。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;でも、当時の私に頭の中にあるのは&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「もう働ける」です。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;だから再発予防と言われてもピンとは来ていません。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;認知行動療法&amp;hellip;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;WRAP&amp;hellip;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;学ぶことは嫌いではありませんでした。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;なんか「役に立ちそうな」「面白いこと」をやっている。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;カルチャーセンターで何かを学んでいる感覚でした。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;自分が再発するなんて思っていませんので、切実さがありません。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;再発予防という点に関して、当時の私は困ってはいなかったのです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;strong&gt;２．うつの再発について一般的に言われること&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;うつ病の再発に関して、厚労省のデータでは　&lt;/div&gt;&lt;div&gt;約60％が再発&lt;/div&gt;&lt;div&gt;２回うつ病にかかると70％&lt;/div&gt;&lt;div&gt;３回かかると90％&lt;/div&gt;&lt;div&gt;と再発率は高くなるとされています。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;再発理由として一般にあがるのは以下のようなものです。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「もう治った」と自己判断して、通院や服薬を中断してしまうこと。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;睡眠や生活リズムが乱れてしまうこと。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;不調のサインに気づけず、早めに対処できないこと。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;ストレスをため込み、うまく発散できないこと。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;どれも、とても大切なことです。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;ですがこれだけでは説明がつかないことがあります。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;うつ病は、一度再発すると、二度、三度と繰り返しやすくなることが知られています。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;問題は「再発すること」だけではありません。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;繰り返し、長期化してしまうことです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;strong&gt;３．再発予防の一般論では説明がつかない「再発の繰り返しと長期化」&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;再発を繰り返す方、うつが長期化している方にとって、本当に苦しい問いは、&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「なぜ再発するのか」よりも、&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「なぜ、繰り返すのだろう。」&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「なぜ、長期化するのだろう。」&lt;/div&gt;&lt;div&gt;の方が切実です。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;そしてこの問いは、&lt;/div&gt;&lt;div&gt;本を読んでも、&lt;/div&gt;&lt;div&gt;YouTubeを見ても、&lt;/div&gt;&lt;div&gt;講義を聞いても、&lt;/div&gt;&lt;div&gt;なかなか答えは見つかりません。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;なぜなら、&lt;/div&gt;&lt;div&gt;一般論ではなく、自分自身の話だからです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;strong&gt;４．自分自身を振り返り、自身の再発パターンを見つける&lt;/strong&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;私は結果としてリワークに２年間通いました。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;・通院、服薬は継続していて、治療は中断していません。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;・体力があり、生活リズムは整っていました。２年間で欠席はありません。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;・認知行動療法やWRAPに取り組み、再発予防策についてリワークからお墨付きをもらってリハビリ出勤を行いました。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;にもかかわらず、うつの再発を繰り返し、長期化していました。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;リワークで取り組むべきことはやりつくし、卒業レポート、発表を行って卒業しました。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;ですが復職はかなわず、なぜ、再発が繰り返されるかもわからず、家で独りでいるうちにうつが再発していました。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;私がそこからどのように回復していったかは、別の記事に委ねたいと思います。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;今振り返ると、当時の私には自分では気づけない「繰り返されてきたパターン」がありました。&lt;br&gt;そのパターンが、結果として再発の繰り返しや長期化につながっていたのではないかと思っています。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;自分のパターン&lt;/div&gt;&lt;div&gt;自分の癖&lt;/div&gt;&lt;div&gt;自分の価値観&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;これらは長い間かけて作り上げてきたものです。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;それは自分らしさや信念に繋がっていることもあります。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;あるいは自分が見たくない、自分の姿である可能性もあります。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;だから、なかなか気づけない。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;ですが、それに気づくためには「自分を振り返る」&lt;/div&gt;&lt;div&gt;それに尽きます。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;私自身の繰り返されたパターンは&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「もう働ける」&lt;/div&gt;&lt;div&gt;という思いでした。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;自分への過大評価であり、過信です。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;私が、自分の過大評価に気付いたのは&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「自分は、自分を雇うだろうか？」&lt;/div&gt;&lt;div&gt;という問いです。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;結論は&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「とてもじゃないけど雇えない」&lt;/div&gt;&lt;div&gt;うつが治っていない&lt;/div&gt;&lt;div&gt;にもかかわらず周りの人の言葉に耳を傾けない&lt;/div&gt;&lt;div&gt;そんな自分を雇えないと気づきました。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;そんな、見たくない自分の姿に気付いた時が転換点で、&lt;/div&gt;&lt;div&gt;そこからがスタートでした。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「もう働ける」という思い込みが、&lt;/div&gt;&lt;div&gt;「今は働けないんだ」という認識に変わることで、&lt;/div&gt;&lt;div&gt;見えてくる対処がありました。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;自分の再発パターンが分かれば、そのパターンに合った対処を考えられるようになります。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;そのためには、自分自身を振り返ることが欠かせません。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;そして、その作業は本人にしかできないことが必ずあります。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;支援者は、その振り返りを一緒に整理し、気づきを手伝うことしかできません。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;EpohLifeが、うつの回復にあたっては、本人自身による主体的な取り組みが不可欠であると考える理由が、ここにあります。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;</description>
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        <title>「リワークなんて意味がない」と思った最初の経験～自己評価と他者評価のギャップ</title>
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        <description>&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;strong&gt;１．リワークなんて意味がない？&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;Googleなどで「リワーク」を検索すると「リワーク　意味がない」「リワーク　しんどい」という検索ワードが目に入ります。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;今は支援者として、生活訓練事業所、リワークを運営している身です。&lt;br&gt;「自分たちの事業所がそう思われないようにしないと&amp;hellip;」&lt;br&gt;まず最初にそんな気持ちになります。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;ですが一方で、自身のうつのリカバリー経験を改めて振り返ってみると、&lt;br&gt;「リワークなんて意味がない」&lt;br&gt;私自身、そう感じたことが何度もありました。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;br&gt;理由は1つには限りません。&lt;br&gt;&lt;br&gt;そこで、かつての当事者としての自分がどんな時に「意味がない」と思ったか、整理してみたいと思いました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;まずは、私が最初に&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「リワークなんて意味がない」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;と思った経験から振り返ってみたいと思います。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;２．「リワークなんて意味がない」と思った最初のエピソード&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;一番最初のエピソードは、&lt;br&gt;主治医から言われたこんな言葉だったと記憶しています。&lt;br&gt;「あなた、リワークに行きなさいよ」&lt;br&gt;&lt;br&gt;会社を休んで2年近く仕事から離れて&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;『もう、うつから脱した』&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;『もうそろそろ職場に戻るか』&lt;br&gt;そう思っていた時でした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;『なに、リワークって？』&lt;br&gt;『なんで、自分がそんなところに行かなきゃいけない？』&lt;br&gt;『そんなところに行く意味があるの？』&lt;br&gt;そんな思いが頭に浮かんだのを覚えています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;自分としては&lt;br&gt;『もう働けるよ！』&lt;br&gt;という自分の気持ちに水を差された思いでした。&lt;br&gt;ですが今考えると、主治医の言葉ってとても説得力があるんだなと思います。&lt;br&gt;&lt;br&gt;イヤイヤながらも&lt;br&gt;『でもしょうがないか&amp;hellip;　先生が言うなら』&lt;br&gt;と、リワークの利用を申し込んだわけですから。&lt;br&gt;&lt;br&gt;そんな態度だった私はリワークの初回面談で主任にこう質問しました。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;私「ここのリワークって、どのくらいで卒業できるんですか？」&lt;br&gt;主「そうですね　プログラムは4か月ほどで一周します。」&lt;br&gt;「でも卒業は平均で8か月といったところです」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;私「そうですか&amp;hellip;」&lt;br&gt;『8か月？？　長いよ　まぁ自分は1クールの4か月で卒業だな』&lt;br&gt;勝手にそう決めていました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;3月にリワークの利用を開始&amp;hellip;&lt;br&gt;生活リズムは整い、リワークは無遅刻無欠席&lt;br&gt;活動記録表という記録表を書き、&lt;br&gt;認知行動療法という勉強をして、&lt;br&gt;「ふーん　なかなか面白いね。役に立ちそうだ」&lt;br&gt;そんな風には思っていました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;ですが、約3か月が経過した6月&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;私は、誰に相談することもなく、&lt;br&gt;本社の総務部長に直談判に行きました。&lt;br&gt;言葉は覚えていませんが&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「リワークに3か月通って、もうすぐ4カ月でプログラム一周する。&lt;br&gt;だから、7月からはもう復職するから」&lt;br&gt;&lt;br&gt;私は10分で話が付くと思っていたのですが、&lt;br&gt;部長は大反対　&lt;br&gt;2時間近くの話し合いの末&amp;hellip;&lt;br&gt;大きな衝突&amp;hellip;&lt;br&gt;（経緯は省略します）&lt;br&gt;翌日からうつが再燃しました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;後日、主治医に訴えると、&lt;br&gt;「復職って、あなたが勝手に決められることじゃないのよ」&lt;br&gt;怒られたのも記憶にあります。&lt;br&gt;&lt;br&gt;『なんで　誰もわかってくれないんだ！！』&lt;br&gt;そんな思いでした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;その後、うつから回復してリハビリ出勤まで約半年を要しました。&lt;br&gt;また、これ以外にも紆余曲折を経て、&lt;br&gt;最終的にリワークは2年強、行くことになりました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;３．今振り返ると&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;今振り返ると、主治医からリワークを勧められた時の私は、&lt;br&gt;「自分は働ける」&lt;br&gt;そう確信していました。&lt;br&gt;実際、生活リズムは整い、リワークも無遅刻無欠席でした。&lt;br&gt;リワークに通う前は、週5日は図書館まで片道5kmを歩いていました。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;「もう大丈夫」&lt;br&gt;そう思うのも無理はなかったかもしれません。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;ですが一方で、&lt;br&gt;会社も、&lt;br&gt;主治医も、&lt;br&gt;私とは違う評価をしていました。&lt;br&gt;当時の私は、「なんで、わかってくれないんだ！」&lt;br&gt;そう苛立っていました。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;今思うと、私が気付かなくてはならなかったのは、&lt;br&gt;うつから回復した私が戻る先は、「社会」であり、「会社」だったということです。&lt;br&gt;私が不在にしていたにもかかわらず、会社は回っていました。&lt;br&gt;誰かが私の穴を埋めてくれていました。&lt;br&gt;誰かが、私を助けてくれていたんです。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;社会に戻るということは、色々な人と協力しながら、生きていくことなのだと思います。&lt;br&gt;だとしたら、戻れるかどうかは、私一人で、私の主観だけで決めることでもありませんでした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;この点、当時の私は、&lt;br&gt;「今、自分が働けるか」&lt;br&gt;を考えることで精一杯でした。&lt;br&gt;周りの方達の気持ちにまで思いを向ける余裕はありませんでした。&lt;span style=&quot;font-size:11pt;font-family:Arial,sans-serif;color:#000000;background-color:transparent;font-weight:400;font-style:normal;font-variant:normal;text-decoration:none;vertical-align:baseline;white-space:pre;white-space:pre-wrap;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;</description>
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        <title>メンタルヘルスの全体像 ～Epoh.Lifeのメンタルヘルスの地図～</title>
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        <description>&lt;div&gt;&lt;strong&gt;０．初めに&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;Epoh.Lifeに通所を始めた方には、&lt;br&gt;「この図が、Epoh.Lifeで取り組むメンタルヘルスの全体像です」&lt;br&gt;そうお話ししています。&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;初回面談だけではなく、&lt;br&gt;プログラムの中でも、&lt;br&gt;面談の中でも、&lt;br&gt;ことあるごとにこの図に戻ってきます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;学術的な精緻さを追い求めていません。&lt;br&gt;ただ後述するように、&lt;br&gt;自分がメンタルヘルスの問題で悩んだ時に立ち戻る地図としての役割を持っています。&lt;br&gt;Epoh.Lifeでは、メンタルヘルスの問題を体系的に理解することをとても大切にしています。&lt;br&gt;自分で立ち戻ることができる＝セルフコントロールに繋がるからです。&lt;br&gt;この考え方は、うつや双極性障害からの回復だけでなく、&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/47/&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;リワーク（復職支援）&lt;/a&gt;や再発予防にもつながると考えています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;以下、主要な概念ごとにまとめてご紹介します。&lt;/p&gt;&lt;h2 dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:18pt;margin-bottom:4pt;&quot;&gt;1．引き金と注意サイン&lt;/h2&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;図の左側には、&lt;br&gt;・引き金&lt;br&gt;・注意サイン&lt;br&gt;があります。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;引き金とは、不調のきっかけになる出来事です。&lt;br&gt;・職場での人間関係&lt;br&gt;・環境の変化&lt;br&gt;・将来への不安&lt;br&gt;・経済的な問題&lt;br&gt;「自分の外側からやってくるもの」というイメージです。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;一方、注意サインは自分の内側に起きる変化です。&lt;br&gt;認知行動療法的な発想で、3つの視点で整理しています。&lt;br&gt;・気持ち&lt;br&gt;・行動&lt;br&gt;・身体&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;不調になると、私たちには様々な変化が現れます。&lt;br&gt;・眠れなくなる&lt;br&gt;・イライラする&lt;br&gt;・人と会いたくなくなる&lt;br&gt;・逆に活動的になりすぎる&lt;br&gt;そうした変化です。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;Epoh.Lifeにおいて、「引き金」と「注意サイン」を分けて考えることをとても大切にしています。&lt;br&gt;これらは、&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/45/detail=1/b_id=270/r_id=20#block270-20&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;セルフモニタリング&lt;/a&gt;や自己理解につながるからです。&lt;br&gt;また、WRAPでも引き金や注意サインは重要なテーマとして扱われています。&lt;/p&gt;&lt;h2 dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:18pt;margin-bottom:4pt;&quot;&gt;２．対処&lt;/h2&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;引き金や注意サインに気づいた後は、自分の不調にどう「対処」するかが必要です。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;ここでは認知行動療法がとても役に立ちます。&lt;br&gt;認知行動療法というと、「認知の歪みを修正するプログラム」というイメージを持たれる方もおられるかもしれません。&lt;br&gt;ですがEpoh.Lifeでは、メンタル不調の対処に関する様々な技法の体系、集合体という理解をしています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;・対処は左から右に認知行動療法の技法が並んでいます。&lt;br&gt;左に行くほどうつの度合いは強く、右に行くほど回復が進んでいるという見方をします。順番としては、&lt;br&gt;１．行動活性化療法&lt;br&gt;２．認知療法（7コラム等）&lt;br&gt;３．問題解決技法　&lt;br&gt;４．アサーション（アサーションは対人関係の問題を解決する手法の1つと考える）&lt;br&gt;&lt;br&gt;1から4の順番が大切と伝えています。&lt;br&gt;なぜなら、１➡４に行くほど、負荷が強くなるからです。&lt;br&gt;たとえば、全く気力がわかず、十分な休養が必要な時期に、過去を振り返るようなプログラム（7コラム）や、葛藤のある対人コミュニケーション（アサーション）を行えば、うつが悪化しかねないからです。&lt;br&gt;この順番の理解が足りなかったために、私は何度もつまずきました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;対処には、科学的な根拠を持つ認知行動療法を中心的に位置づけていますが、&lt;br&gt;朝起きたら日光を浴びる&lt;br&gt;散歩をする&lt;br&gt;好きな音楽を聴く&lt;br&gt;といった日常生活上の工夫も含まれます。&lt;br&gt;このあたりは、認知行動療法の行動活性化でも扱います。&lt;br&gt;ですが、個々人が持つ日常生活上の工夫は、WRAPによる整理が生きる領域でもあります(元気の道具箱・日常生活管理プラン・行動プラン等）。&lt;/p&gt;&lt;h2 dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:18pt;margin-bottom:4pt;&quot;&gt;３．この図が果たすのは地図としての役割&lt;/h2&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;この図からは、もっといろいろなことが読み取れますが、それは今回のブログでは控えます。&lt;br&gt;それよりも、この図の最も大切な役割は以下の通りです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;Epoh.Lifeでは、WRAPや認知行動療法を学ぶこと自体を目的にはしていません。&lt;br&gt;これらは、状況に応じて取り出して使うための道具です。&lt;br&gt;目的は、あくまで抑うつ状態や気分の改善です。&lt;br&gt;&lt;br&gt;そうした時、&lt;br&gt;今の自分はどこにいるのか。&lt;br&gt;何が引き金になっているのか。&lt;br&gt;どんな注意サインが出ているのか。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;そして、どのツールを使うと、メンタル不調を緩和させたり、問題を解決できるのか。&lt;br&gt;それを考えるための地図として、この図を使っています。&lt;br&gt;初めて見た時は、個々の技法すら知らない段階ですから、理解は難しいと思います。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;でも、数か月後に一通り認知行動療法、WRAPに取り組んだ後、&lt;br&gt;もう一度この図を見ると、&lt;br&gt;「ああ、こういうことだったのか」&lt;br&gt;と話される方は多いのです。&lt;/p&gt;</description>
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        <dc:date>2026-06-08T00:00:00+09:00</dc:date>
        <title>セルフコントロール ～認知行動療法やWRAPをやってもつまずいた話し～</title>
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        <description>&lt;div&gt;Epoh.Lifeの中核概念　「セルフモニタリング・セルフコントロール」&lt;br&gt;これまで、私の経験を４つのステージに分けてセルフモニタリングについて書いてきました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;今回は、セルフモニタリングの各ステージをもう一度振り返りながら、&lt;br&gt;セルフコントロールについて整理していきます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;■第一ステージのセルフモニタリング&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;・生活リズム&lt;br&gt;・睡眠&lt;br&gt;・服薬&lt;br&gt;・気分の浮き沈み&lt;br&gt;これらのデータがセルフモニタリングの対象です。&lt;br&gt;&lt;br&gt;第一ステージのセルフコントロールは、これらの乱れに対する、&lt;br&gt;自分の調子を整えるための日常的な工夫です。&lt;br&gt;例えば&lt;br&gt;・朝食をとる&lt;br&gt;・早寝早起き&lt;br&gt;・服薬を忘れない工夫&lt;br&gt;・適度に外出する　&lt;br&gt;等の工夫です。&lt;br&gt;&lt;br&gt;当たり前で基本的なことばかりです。&lt;br&gt;乱れた心身を整えるために、まず土台を整えていくことが必要。&lt;br&gt;Epoh.Lifeでは、主に&lt;strong&gt;WRAP（元気回復行動プラン）&lt;/strong&gt;が役に立ちます。&lt;br&gt;WRAPは、経験を通して自分に有益な日常的なセルフコントロールを言語化します。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;■第二ステージのセルフモニタリング&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;自分固有の&lt;br&gt;・うつになりやすい考え方の癖&lt;br&gt;・うつになりやすい行動パターン&lt;br&gt;に気づくことです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;第二ステージのセルフコントロールは、&lt;br&gt;・認知の癖(認知の歪み）の修正&lt;br&gt;・うつに繋がりやすい行動パターンの修正&lt;br&gt;・アサーション&lt;br&gt;・問題解決技法&lt;br&gt;・マインドフルネス&lt;br&gt;などの&lt;strong&gt;認知行動療法&lt;/strong&gt;の技法が役に立ちます。&lt;br&gt;WRAPのシンプルさに比べて認知行動療法は、言葉を聞いただけではイメージが分かりません。&lt;br&gt;だから、まずは知識を得ることがスタートです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;ただ、認知行動療法は知識を得ただけでは使えません。&lt;br&gt;反復継続訓練を通して習得し、実際にセルフコントロールに使っていくスキルです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;hr&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;以上を私自身は&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/47/&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;リワーク&lt;/a&gt;で仕上げ、卒業レポートを作成しました。&lt;br&gt;リハビリ出勤の計画も立て、卒業レポートのプレゼンもして万全のはずでした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;ですが、実際のリハビリ出勤は、大きくつまずきます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;■第三ステージのセルフモニタリング&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;リハビリ出勤の経緯は省略しますが、約1年低空飛行を続け、&lt;br&gt;うつの再燃、再発からなかなか抜け出せませんでした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;リハビリ出勤にあたり、&lt;br&gt;「自分はもう治った。もう問題ない」&lt;br&gt;そう思っていました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;でも現実は違いました。&lt;br&gt;職場に自分の居場所がない感覚が始まり、&lt;br&gt;日を追うごとに気分は落ち込み、疲労感が強まり体が動かなくなる。&lt;br&gt;出社してもボーっとした顔をしていたり、物忘れやミスをしたり、動揺したり。&lt;br&gt;表情や振る舞いにもうつの再燃、再発は明らかだったと思います。&lt;br&gt;&lt;br&gt;うつの回復についての自分（理想）と周囲（現実）の認識のギャップは、とても大きなものでした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;そして現実と向き合うことは、当時の私にはとても苦しいことでした。&lt;br&gt;無意識に現実の自分を見ることを避けていたと思います。&lt;br&gt;そんな苦しい作業を可能にしたのが、&lt;br&gt;「今の自分を雇い入れることができるのか」という自問自答。&lt;br&gt;「他者視点」です。&lt;br&gt;他者視点を使って、自分のことを俯瞰で眺める。&lt;br&gt;セルフモニタリングを助けるスキルの1つです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;他者視点を見つけた日、私がメンターである部長に語った言葉が残っています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;「皆を守れるくらい強くなりたかった。&lt;br&gt;でも自分は弱かった。&lt;br&gt;弱い自分を見たくなかった。」&lt;br&gt;&lt;br&gt;他者視点によって、自分が理想としていた自分と、現実の自分との間に大きな差があることを思い知らされました。&lt;br&gt;これが、私にとってのセルフモニタリングの第三ステージでした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;■第四ステージのセルフモニタリング&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;第三ステージのセルフモニタリングでは、&lt;br&gt;他者視点というスキルを使って、「自分は強くない」という現実に気づきました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;では、「強くない自分」はどう生きていくのか？　&lt;br&gt;そこまで当時の自分は考えられませんでした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;私の言葉のすぐ後に、部長がお題をくれました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;「強くないお前の上に、大きな危機は必ず落ちてくる。&lt;br&gt;　その時お前はどうするんだ？」&lt;br&gt;　・・・&lt;br&gt;「周りに支えてもらったらいいじゃないか。」&lt;br&gt;　・・・&lt;br&gt;「でもな、人への感謝がない俺様を誰が支えてくれるんだ？」&lt;br&gt;&lt;br&gt;「感謝がない」ってどういうことだろう？&lt;br&gt;「俺様」ってなんだろうか？&lt;br&gt;当時、真剣に周りに聞いて回っていました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;今思うと&lt;br&gt;「自分は強くなかった」とは、気づいたけれども。&lt;br&gt;&lt;br&gt;「そんな自分がここまで生きてこられたのは、誰かが助けてくれていたからだ。」&lt;br&gt;当時の自分は、そこに自力ではたどり着けませんでした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;その後数年間かけて外で働き、&lt;br&gt;色々な人に助けられ、&lt;br&gt;そして、これまでも色々な人に助けられていたと気づく。&lt;br&gt;&lt;br&gt;いろいろな経験を通して、「人に助けられている自分」に気付く。&lt;br&gt;これが私にとっての第4ステージのセルフモニタリングです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;そして、自分がどう生きていきたいのかを考えるようになりました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;■「セルフコントロール」のその先にあったもの&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;「セルフコントロールはどこに行った？」&lt;br&gt;　そう突っ込まれてしまいます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;セルフモニタリングはずっと続いてきました。&lt;br&gt;一方で、第三・第四ステージで起きていたことは、セルフコントロールだけでは説明できません。&lt;br&gt;&lt;br&gt;セルフコントロールは、自分の気分・体調を整えることです。&lt;br&gt;整うことによって、視野が広がり、心の余裕が出てきます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;この段階になると大切だったのは、自分のことを自分で決めていくこと&lt;br&gt;自己決定です。&lt;br&gt;&lt;br&gt;セルフモニタリングにより、現実の等身大の自分に気付く。&lt;br&gt;動揺した時には、セルフコントロールで自分を整える。&lt;br&gt;&lt;br&gt;その繰り返しの中で、様々な経験をしながら、&lt;br&gt;新しい自分らしい生き方を模索し、自分に合った生き方を再構築していく。&lt;br&gt;これが、いまの私がたどり着いた&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/47/&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;セルフモニタリング・セルフコントロール&lt;/a&gt;です。&lt;br&gt;その先にあったものは、自分がどう生きていきたいか、リカバリーだったと思います。&lt;/div&gt;&lt;hr&gt;&lt;div&gt;セルフモニタリングシリーズ&lt;br&gt;◀ 前の記事&lt;br&gt;&lt;a class=&quot;fr-strong fr-green&quot; href=&quot;https://www.keiyo-care-i.jp/publics/index/45/detail=1/b_id=270/r_id=25#block270-25&quot;&gt;セルフモニタリング4 ～社会の中で生きる～&lt;/a&gt;&lt;br&gt;シリーズ完結&lt;/div&gt;</description>
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    <item rdf:about="https://www.keiyo-care-i.jp/publics/index/45/detail=1/b_id=270/r_id=25#block270-25">
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        <title>セルフモニタリング４　～社会の中で生きる</title>
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        <description>&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「自分を自分が採用するだろうか？」&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;この自問自答は、&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;うつが治っていないのに、「もう治った」と思い込もうとしていた私&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;自分が見ることを避けていた、弱い自分を直視することに繋がりました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;これもセルフモニタリングの１つだと感じています。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;１．他者視点による自分の客観視&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;br&gt;２．弱い自分、見たくない自分と向き合う障害の受容&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;自分でたどり着いた大切な気付きでした。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;でも、私のうつの寛解にはもう１つ、自分についての気づきが足りませんでした。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;前回のエピソードには続きがあります。&lt;/p&gt;&lt;hr&gt;&lt;div&gt;「自分は弱かった。弱い自分を見たくなかった・・・」&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「ようやく気付いたのか」&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;耳を傾けてくれた部長に対して私は話しました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「自分は強くなりたかった」&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「70キロのおもりが落ちてきて、自分はうつになってつぶれた」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「50キロだったら支えられたのに」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「なのに、学ぶのは対処、対処、対処」&lt;br&gt;「うつになった皆さんは頑張ったんだから5割、6割で生きましょう」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「そんなもの、糞くらえだ」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「自分は心の体力をつけたかった」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「51、55　徐々に上げていって70キロをいつか支えられるようになりたかった」&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;静かに聞いてくれていた部長は言いました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「お前は70キロを持てるようにはならないよ」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「お前はアスリートじゃないだろ」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「人が持てる限界って決まっているんだよ」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「でもな、会社をやっていれば、必ず100キロは落ちてくる」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「その時お前は、それを絶対に落としちゃいけないんだ！」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「で、100キロが落ちてきて、お前はどうするんだ？」&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「&amp;hellip;　&amp;hellip;　&amp;hellip;」&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「みんなに支えてもらえばいいじゃないか」&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「あぁ&amp;hellip;」&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「でもな、人の忠告を聞き入れない」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「人に対する感謝もない」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「そんな俺様を誰が支えたいと思うんだ？」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「出直してこい」&lt;/p&gt;&lt;hr&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「感謝がない」も「俺様」も、何年も前から言われ続けていました。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;言われていることは、頭ではわかっているつもりでした。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;でも、やっぱり&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「俺様ってなんだ？」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「感謝ってなんだ？」&lt;br&gt;よくわからずじまいでした。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/47/&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;リワーク&lt;/a&gt;で他の方に尋ねていたのも覚えています。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「認知行動療法でやったっけ？」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;そんなことまで大真面目で考えていました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;今でも、私にとってのテーマです。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;当時から10年以上経過して、今現在私がたどり着いているものについて整理してみます。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;------------------------------------&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;セルフモニタリング&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;リカバリーにとって本当に大切な取り組みです。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;今でも、そう思います。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;ですが、「自分　自分　自分」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;自分を掘り下げていけばいくほど、何かが抜け落ちていっていました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/47/&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;リワーク&lt;/a&gt;の卒業レポートは、セルフモニタリング・セルフコントロールについて書き連ねています。&lt;br&gt;今読んでも、セルフモニタリングの章はよくできています。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;でもセルフコントロールの章には、支えてくれた方たちへの感謝の気持ちや気遣いが圧倒的に欠けていました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;だから孤立して、孤独感に陥り、うつが再燃した。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;そのことに、当時気づきませんでした。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;当時は、他者視点を持つことや障害受容については自分でたどり着いていました。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;ですが、人への感謝や気遣いについては、自分ではたどり着けませんでした。&amp;nbsp;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;私にとって寛解に向けての最後の気付きは、&lt;br&gt;人への感謝の気持ちを欠いていたことでした。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;人は一人で生きてはいません。&lt;br&gt;うつが治ったとして、自分が戻っていく先が社会である以上、&lt;br&gt;親、友人、主治医、そして自分が抜けた穴を埋めてくれた会社のスタッフ&amp;hellip;&lt;br&gt;いろいろな方から助けられて今の自分があります。&lt;br&gt;私は、そうした方々への感謝の気持ちなくして、&lt;br&gt;社会の一員として戻ることは難しかったと今思います。&lt;br&gt;&lt;br&gt;そして、自分がどう生きていきたいか。&lt;br&gt;この問いは、セルフモニタリングの先にある、セルフコントロールへ繋がっていきます。&lt;/p&gt;&lt;hr&gt;&lt;pre data-end=&quot;489&quot; data-start=&quot;383&quot;&gt;&lt;div dir=&quot;ltr&quot;&gt;&lt;pre&gt;&lt;code&gt;セルフモニタリングシリーズ
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    <item rdf:about="https://www.keiyo-care-i.jp/publics/index/45/detail=1/b_id=270/r_id=24#block270-24">
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        <dc:date>2026-05-23T00:00:00+09:00</dc:date>
        <title>セルフモニタリング３　～他者視点と障害の受けいれ～</title>
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        <description>&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;セルフモニタリングについてはこれまで、&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;１．体調等のデータ的なセルフモニタリング&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;２．認知行動療法的なうつに陥りやすい考え、行動の癖のセルフモニタリング&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;を紹介しました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;ですが、私自身はこれらを&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/47/&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;リワーク&lt;/a&gt;で取り組み、卒業してもなおうつが寛解したと自分でいえるのはずっと後年のことでした。&lt;/p&gt;&lt;hr&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;リワークに通い始めて1年後、卒業レポートで作った再発予防策に自信を持ちながらリハビリ出勤を始めます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;ですが、会社にはなじめずに1か月程度でうつは再燃。&lt;br&gt;9か月近く低空飛行を続けて、ようやく回復し始めるという経過をたどりました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;ある朝、リワークに向かって歩いていた途中で、突然、天から降ってきたように考えが浮かびました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「自分は、会社で人を採用する立場だ&amp;hellip;」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「今、自分が採用してほしいと言ってきたら、私は自分を採用する？」&lt;br&gt;・・・&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「絶対に無理だ&amp;hellip;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;出社しても仕事はミスはする&amp;hellip;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;疲れたと言ってすぐに休む&amp;hellip;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;それなのに『自分は治ってる！』と言い張って周りを困らせて&amp;hellip;」&lt;br&gt;&lt;br&gt;涙が出るほど衝撃でした。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;会社の部長に連絡をしたところ、時間を取ってじっくり話を聴いてくれました。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「ようやく気づいたか。何年待ったと思ってるんだ」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;br&gt;「今まで、自分は見たくないものに蓋をしていた。」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「自分は弱かった。弱い自分を見たくなかった・・・」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;そう吐露したのを覚えています。&lt;/p&gt;&lt;hr&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;このエピソードは、私にとって2つの大きな意味があります。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;１つは「他者視点」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;２つ目は「障害の受けいれ」です。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;strong&gt;１．他者視点&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;まず大きかったのは、これです。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;うつで強い思い込みで視野が狭まっているとき、&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;周りや、他人の気持ちに気付く余裕がなく、&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;自分のことにばかり目が行きがちです。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;そんな時に、他者視点に立って考えると、視野が広がります。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;今でも、何か強い思いに囚われた時にこの視点で考えてみます。&lt;br&gt;そうすると、自分のことしか考えられなくなっている自分に気付くことが多々あります。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;他者視点は、Epoh.Lifeのトレーニングにも取り入れています。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;strong&gt;２．障害の受けいれ&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;他者視点で自分を客観視した時&amp;hellip;&lt;br&gt;&lt;br&gt;「もう大丈夫！　働ける！」&lt;br&gt;そう思っていた自分が崩れ去りました。&lt;br&gt;私が初めて、自分の障害とまともに向き合った瞬間だったと思います。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;br&gt;「自分はみんなを守れるくらい強くなければいけない。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;そうでなければ、みんなが離れていってしまう」&lt;br&gt;私が思い込んでいた、うつの当時の強い価値観です。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;ですが、強くもないのに強いふりをして、&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;周りの気持ちを顧みることもできなければ、&lt;br&gt;信頼は得られるはずもありません。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;リカバリーに向かうためには、今の自分を知ること。&lt;br&gt;今の自分をしっかり見ないことには、どこを改善していったらいいかもわかりません。&lt;br&gt;&lt;br&gt;自分は弱いんだ、ということと向き合って、&lt;br&gt;そこから一歩一歩ゆっくりと時間をかけて、寛解に向けて進むしかなかった。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;そう思います。&lt;br&gt;&lt;br&gt;見たくない現実の弱い自分の姿を見る。&lt;br&gt;辛い作業ですが、これもまた大切なセルフモニタリングの１つだと私は感じます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;ここまで来ると、極めて個人的なエピソードです。&lt;br&gt;あらゆる人にとって必要な話ではないでしょう。&lt;br&gt;&lt;br&gt;でも、私にとってはこのエピソードが寛解へのターニングポイントだったと今思っています。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;セルフモニタリングとは、自分を振り返り、自分に気づくことだと考えます。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;それは気分や睡眠のようなデータかもしれません。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;認知や行動の癖かもしれません。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;時には、見たくない現実の自分かもしれません。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;そうした気づきを通して自己理解を深め、セルフコントロールにつなげていく。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;Epoh.Lifeでは、その広い意味でのセルフモニタリングを大切にしています&lt;span style=&quot;font-size:11pt;font-family:Arial,sans-serif;color:#000000;background-color:transparent;font-weight:400;font-style:normal;font-variant:normal;text-decoration:none;vertical-align:baseline;white-space:pre;white-space:pre-wrap;&quot;&gt;。&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;hr&gt;&lt;div&gt;セルフモニタリングシリーズ&lt;br&gt;◀ 前の記事&lt;br&gt;&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/45/detail=1/b_id=270/r_id=22#block270-22&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;セルフモニタリング2 ～認知行動療法とセルフモニタリング～&lt;/a&gt;&lt;br&gt;▶ 次の記事&lt;br&gt;&lt;a class=&quot;fr-strong fr-green&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/45/detail=1/b_id=270/r_id=25#block270-25&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;セルフモニタリング4 ～社会の中で生きる～&lt;/a&gt;&lt;/div&gt;</description>
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    <item rdf:about="https://www.keiyo-care-i.jp/publics/index/45/detail=1/b_id=270/r_id=22#block270-22">
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        <dc:date>2026-05-19T00:00:00+09:00</dc:date>
        <title>セルフモニタリング２　～認知行動療法とセルフモニタリング～</title>
        <link>https://www.keiyo-care-i.jp/publics/index/45/detail=1/b_id=270/r_id=22#block270-22</link>
        <name>1</name>
        <description>&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;前の記事では「セルフモニタリング＝自分自身を振り返ること」&lt;br&gt;Epoh.Lifeの中核概念と位置づけているとお話ししました。&lt;br&gt;なぜ、そんなに大切なのでしょうか。&lt;br&gt;私自身のリカバリーの経過を例に掘り下げてみます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;１．うつ・双極性障害からのリカバリー経験&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;br&gt;精神疾患以外の病気、ケガ、疾患については、&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;受診して、お医者さんのいうことを聞いて薬を飲んで安静にして&amp;hellip;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;そうすることで、順調によくなっていく経験をしてきました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;ですが、うつ（双極性障害）は、そういう経過をたどりません。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;（１）うつの当時の自分の思い&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;うつの強い症状は、休養、服薬で改善していきました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;そうすると、&lt;br&gt;『もう自分は大丈夫！仕事もできる！』と考え、&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;復職しようと動き、周囲から止められました。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;『なんで、自分のことをわかってくれないんだ』&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;苛立ち、絶望感、孤独感&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;復職の失敗は、何度も繰り返され、失敗体験として積み上がりました。&lt;br&gt;うつの再燃、再発です。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;strong&gt;（２）今振り返ると&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;①&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/47/&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;リワーク&lt;/a&gt;に行きなさいと主治医に言われたとき&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「なんで　そんなところに行かなきゃいけない？　もう回復しているのに」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;br&gt;②リワークに通い始めて3か月　&lt;br&gt;『もうほぼプログラムを終えるから、復職できるよね！』&lt;br&gt;会社に直談判し、&lt;br&gt;「ちゃんと治してから会社に来なさい」&lt;br&gt;衝突してうつが再燃しました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;他にもこのようなことが何度も繰り返されます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;（３）何が起きていたか？&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「自分はもう治った（働ける）」&lt;br&gt;&lt;br&gt;節目節目でそう自己評価をしていましたが、実際の自分の状態とはズレがありました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;「自己理解が不十分だった」&lt;br&gt;そう思います。&lt;br&gt;&lt;br&gt;そして、これらのエピソードには自分に特有のパターンがあります。&lt;br&gt;&lt;br&gt;その特有のパターンを見つけるのに役立ったのが認知行動療法です。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;strong&gt;（４）認知行動療法と自己理解&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;リワークで認知行動療法に取り組み、私のうつの背景に以下のような価値観があったことに気付きました。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;「弱い自分には価値がない 」&lt;br&gt;&lt;i class=&quot;fa fr-deletable&quot;&gt;&lt;/i&gt; 「強くあるべき」&lt;br&gt;&lt;i class=&quot;fa fr-deletable&quot;&gt;&lt;/i&gt; 「強く見せないと、みんなが離れていってしまう」&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;br&gt;このような思いは、「焦り」の感情に繋がり、&lt;br&gt;&lt;br&gt;強引な復職という無理な行動に出る。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;否定されると気分が落ち込み、うつが再燃する。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;後悔、反省、反芻（ぐるぐる思考）に陥る。&lt;br&gt;反芻は、次どうしようという問題解決ではなく、現実を見ないようにする回避の行動パターンでした。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;&lt;br&gt;このような自分に固有のうつになりやすい考え方の癖、行動のパターンをリワークでじっくり整理しました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;２．セルフモニタリングと自己理解（まとめ）&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;そもそも「自己理解」とは何でしょうか？&lt;br&gt;&lt;br&gt;Epoh.Lifeでは、セルフモニタリングを通して「自分についての様々なことに気付いていくこと」を自己理解と考えています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;そのため、セルフモニタリングを次の2つの視点で考えています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;①前回紹介したセルフモニタリングシートでは&lt;br&gt;・気分の浮沈み&lt;br&gt;・疲労感&lt;br&gt;・睡眠時間&lt;br&gt;等のデータ的な記録と振り返りを紹介しました。&lt;br&gt;これらの振返りは大切ですが、主に現状のうつ症状の把握に通じるものです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;②認知行動療法を通した自己理解&lt;br&gt;ですが、自分がうつに陥るきっかけ（引き金）や再燃、再発のパターン&lt;br&gt;これはデータ的に表現するのは困難です。&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;それを整理するものが認知行動療法でした。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;認知行動療法は、自分がうつに陥りやすい場面に焦点を当て&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;&quot;&gt;・思考（何を考えていたか）&lt;br&gt;・気分（焦り、不安、苛立ち等）&lt;br&gt;・行動（強引な言動、現実回避等）&lt;br&gt;・身体（胃の痛み、疲労感等）&lt;br&gt;をチェックします。&lt;br&gt;これを繰り返し反復・継続することで、自分のうつに陥る傾向に気付けるようになりました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;エポライフがセルフモニタリングを大切にしているのは、&lt;br&gt;自分のことについて&lt;br&gt;データ的に測定できるものだけでなく、&lt;br&gt;うつに陥りやすい自分の考え方の癖や行動パターンを分析することが、&lt;br&gt;うつからのリカバリーを果たすために必要&lt;br&gt;&lt;br&gt;そう考えているからです。&lt;/p&gt;&lt;hr&gt;&lt;div&gt;セルフモニタリングシリーズ&lt;br&gt;◀ 前の記事&lt;br&gt;&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/45/detail=1/b_id=270/r_id=20#block270-20&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;セルフモニタリング1 ～自分を振り返る～&lt;/a&gt;&lt;br&gt;▶ 次の記事&lt;br&gt;&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/45/detail=1/b_id=270/r_id=24#block270-24&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;セルフモニタリング3 ～他者視点と障害の受け入れ～&lt;/a&gt;&lt;/div&gt;</description>
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        <title>セルフモニタリング１　～自分を振り返る～</title>
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        <description>&lt;div&gt;&lt;a class=&quot;fr-green fr-strong&quot; href=&quot;//www.keiyo-care-i.jp/publics/index/47/&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;&lt;strong&gt;セルフモニタリング・セルフコントロール&lt;/strong&gt;&lt;/a&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Epoh.Lifeの支援の中核概念・コンセプトとなる大切にしている言葉です。&lt;br&gt;&lt;br&gt;「セルフモニタリング」「セルフコントロール」の両方を一気に説明するのは難しそうです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;まずは、セルフモニタリングについてエポライフでどう扱っているかを考えていければと思います。&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;strong&gt;セルフモニタリング（一般的な意味）&lt;/strong&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;セルフモニタリングとは、一般的には、自分の心や身体、考え方や行動の状態を観察することです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;エポライフで扱っている認知行動療法でも、&lt;br&gt;自身の思考&lt;br&gt;感情&lt;br&gt;行動&lt;br&gt;身体の状況&lt;br&gt;を観察することが、まずは基本です。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;セルフモニタリングシート&lt;/strong&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;エポライフでは、セルフモニタリングシートというシートを使って&lt;br&gt;日々の気分の浮沈み&lt;br&gt;疲労の強弱&lt;br&gt;睡眠時間&lt;br&gt;を視覚的にグラフ化。&lt;br&gt;&lt;br&gt;そのとき何があったかを短くコメントする形で記録してもらっています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;これを継続することで&lt;br&gt;今日現在～数日&lt;br&gt;数週間&lt;br&gt;数か月単位&lt;br&gt;での自分の気分の浮沈みを把握できます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;セルフモニタリングシートを書くとえられる次のようなメリットがあります。&lt;br&gt;&lt;br&gt;１．定期面談で最近のその方の気分の浮沈みを話し合うことにとても役立ちます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;２．エポライフは生活訓練の事業所です。&lt;br&gt;「生活」について取り組んでいくのであれば、&lt;br&gt;エポに通所しているときのことだけではなく、&lt;br&gt;一日を、一週間をどう過ごしているかもトータルで把握すること&lt;br&gt;が大切だと考えています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;だから通所していないときの気分の浮沈みも&lt;br&gt;トータルで把握してもらうことが、&lt;br&gt;有効な支援に繋がっています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;セルフモニタリング＝自分を振り返る&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;但し、セルフモニタリングシートの記載は、強制はしていません。&lt;br&gt;&lt;br&gt;苦手な人だっています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;「気分を数字にするってどうやるんだろう？」&lt;br&gt;そう考えると悩んでしまってセルフモニタリングをつけることが苦しくなる人もいます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;手帳型のカレンダーの日付欄に〇&amp;times;△をつけるのがあっている人もいます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;スマートウォッチで記録を取るのだっていいんです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;セルフモニタリングの形は人それぞれです。&lt;br&gt;&lt;br&gt;大切なのは、自分のことを少しずつ振り返ってみることだと思っています。&lt;/div&gt;&lt;hr&gt;&lt;div&gt;セルフモニタリングシリーズ&lt;br&gt;▶ 次の記事&lt;br&gt;&lt;a class=&quot;fr-strong fr-green&quot; href=&quot;https://www.keiyo-care-i.jp/publics/index/45/detail=1/b_id=270/r_id=22#block270-22&quot; rel=&quot;noopener&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;セルフモニタリング2 ～認知行動療法とセルフモニタリング～&lt;/a&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;</description>
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        <title>生活訓練事業所Epoh.Lifeとは（ブログ始めました）</title>
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        <description>&lt;h2 dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:18pt;margin-bottom:4pt;&quot;&gt;１．生活訓練と就労移行支援&lt;/h2&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;Epoh.Lifeは、精神疾患・精神障害などによって、生きづらさや働きづらさを抱えている方のための生活訓練事業所です。&lt;br&gt;&lt;br&gt;認知行動療法やWRAP（元気回復行動プラン）なども活用しながら、メンタル不調との付き合い方や、リカバリーをサポートしている事業所です。&lt;br&gt;&lt;br&gt;「生活訓練」という言葉は、あまり聞きなれないかもしれません。&lt;br&gt;&lt;br&gt;障害者総合支援法では、「自立した日常生活又は社会生活ができるよう、生活能力の維持・向上のために必要な支援、訓練」とされています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;「生活訓練事業所」 は時折、同じ障害福祉サービスの「就労移行支援事業所」と比較されます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;ですが、初めて知った方からは、よく「就労移行支援の前段階の事業所ですか？」と尋ねられます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;また「就労移行支援には通えなかったために利用する場所」というイメージを持たれ、生活訓練を利用することに躊躇したり、落ち込んだりする方もいます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;確かに「前段階」に利用する方もいます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;ですが、生活訓練と就労移行支援は「上下関係」にあるわけではなく、役割の異なる支援です。&lt;br&gt;&lt;br&gt;就職準備に力を入れる支援が必要で就労移行支援を必要とする方もいます。&lt;br&gt;&lt;br&gt;Epoh.Lifeは、「長く安定して生活し、働き続けるために、メンタルヘルスや生活の安定、再発予防に重点を置いた支援が必要」そう感じる方のための訓練事業所です。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;お一人お一人が何を今選択する必要があるのか。それに応じて選択していただければと考えています。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;&lt;strong&gt;２．Epoh.Life開設の背景&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;私はかつて双極性障害と診断され、再び仕事に就くまでに約7年かかりました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;仕事再開にあたって、最初に携わったのが障害福祉サービスで、就労移行支援事業所でした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;就労移行支援ではPC等のビジネススキル、コミュニケーション、報連相、就職活動などの様々なプログラムを経て就職します。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;就労移行支援に携わって強く印象に残ったのは、訓練を経て就職した方が、数か月で調子を崩し休職する姿でした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;何とかしたくて、自身のリカバリーに最も必要だったメンタルヘルスのプログラムを週に1回担当させてもらいました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;認知行動療法、WRAP等に取り組んで半年ほど経過した時、これらのスキルは役立っているかを面談で尋ねました。&lt;/p&gt;&lt;p dir=&quot;ltr&quot; style=&quot;line-height:1.38;margin-top:12pt;margin-bottom:12pt;&quot;&gt;「うーん&amp;hellip;なんかいい話を聴いたとは思うけど&amp;hellip;よく覚えていない」&lt;br&gt;&lt;br&gt;　『知識だけは忘れてしまう。自分自身の気分をコントロールできるスキルや習慣を着実に身につけてから就職や復職をするのでないと、長く働き続けることは難しい。』&lt;br&gt;&lt;br&gt;知識を得るための講義だけでなく、メンタルヘルスに関しての反復継続する訓練が必要でしたが、それを週1回のプログラムだけではやり切ることはできませんでした。&lt;br&gt;&lt;br&gt;そう感じて、2020年4月、生活訓練事業所Epoh.Lifeを船橋市本町に開設しました。&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/p&gt;</description>
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